2020年健康管理师考试大纲第四章 常见慢性病

慢性病的五大特点：

1.病因复杂

2.起病隐匿

3.病程较长

4.难以治愈

5.预后较差

1.慢性病致病的主要危险因素（掌握）

慢性病危险因素大致分为三类：环境危险因素、行为危险因素和宿主危险因素。

①吸烟

②饮酒

③不合理膳食

④肥胖与超重

⑤缺乏体力活动

⑥病原体感染

⑦不良的心理社会因素

⑧遗传和基因因素

2.恶性肿瘤的危险因素（掌握）

我国癌症主要危险因素分别是：

①吸烟

②乙型肝炎病毒及其他病毒感染

③膳食营养因素

④职业危害

⑤其他环境因素。

3.高血压的概念（掌握）

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病。是全球人类最常见的慢性病。分原发性和继发性。

4.血压测量的主要方式（掌握）

血压测量有三种方式：诊室血压、自测血压、动态血压。

5.诊室血压的测量方法（掌握）

6.自测血压的基本方法（掌握）

7.动态血压的概念及参考标准（掌握）

动态血压是指患者佩戴动态血压检测仪记录的24小时血压。动态血压的正常值国内参考标准为：24小时平均值＜130/80mmHg，白昼平均值＜135/85mmHg，夜间平均值＜125/75mmHg。

8.高血压发病的危险因素（掌握）

高血压危险因素较多，比较明确的是：超重/肥胖或腹型肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神过度紧张。

我国人群高血压发病的主要危险因素有：

①高钠、低钾膳食

②体重超重或肥胖

③饮酒

④其它危险因素，如遗传等。

9.糖尿病的概念（掌握）

10.糖尿病的分型（掌握）糖尿病的常用诊断标准（掌握）

糖尿病可分为1型、2型、其它特殊类型及妊娠糖尿病4种。

11.2型糖尿病的危险因素（掌握）

①遗传因素

②肥胖或超重

③体力活动不足

④膳食因素

⑤早期营养

⑥糖耐量损害

⑦胰岛素抵抗（IR）

⑧高血压及其他易患因素

12.冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念（掌握）

13.冠性病的分型（掌握）

冠心病分5型：

1）无症状性心肌缺血；

2）心绞痛；

3）心肌梗死；

4）缺血性心肌病；

5）猝死。

新的分型：急性冠脉综合征、慢性冠脉病。

14.冠心病的临床表现（掌握）

15.冠心病的主要诊断方法（掌握）

16.冠心病的主要危险因素（掌握）

①高血压

②血脂异常和高胆固醇血症

③超重和肥胖

④糖尿病

⑤生活方式

⑥多种危险因素的联合作用

⑦其它，如家属史等。

17.脑卒中的概念（掌握）

脑卒中是指一组发病急骤的血管病，又称急性脑血管病事件，俗称中风。脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死。

18.脑卒中的临床表现（掌握）

19.脑卒中的主要诊断方法（掌握）

20.脑卒中的危险因素（掌握）

①高血压

②心脏病

③糖尿病

④血脂异常

⑤吸烟

⑥饮酒

⑦颈动脉狭窄

⑧肥胖

⑨其它

21.慢性阻塞性肺疾病的概念（掌握）

22.慢性阻塞性肺疾病的临床表现（掌握）

主要症状：

①慢性咳嗽，通常为首发症状

②咳痰

③气短或呼吸困难，这是标志性症状

④喘息和胸闷

⑤全身性症状，如体重下降、食欲减退等。

体征：早期不明显，随疾病进展，可出现桶状胸、呼吸变浅、频率增快，肺叩诊呈过度清音，两肺呼吸音减低，肺部干、湿啰音；低氧血症者可出现黏膜及皮肤发绀，伴右心衰竭者可见下肢水肿、肝大。

23.慢性阻塞性肺疾病的危险因素（掌握）

①个体易感因素

②环境因素：吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染。

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